訪問看護と訪問介護の違いとは？名古屋市中川区でわかりやすく解説

「訪問看護と訪問介護は何が違うの？」
「どちらも家に来るサービスだけど、何をお願いできるのかわからない」
「家族の状態にはどちらが必要なのだろう」

在宅で生活を続けるための支援として、「訪問看護」と「訪問介護」があります。

どちらもご自宅にスタッフが訪問するサービスですが、対応できる内容・役割・利用条件には明確な違いがあります。

名古屋市中川区でも、退院後の生活や介護が必要になったタイミングで、この違いについて相談されるケースが増えています。

特に初めて在宅サービスを利用する方にとっては、「似ているようで違いがわかりにくい」と感じることが少なくありません。

この記事では、制度的な違いを踏まえながら、実際の使い分けまでわかりやすく解説します。

結論：一番の違いは「医療が必要かどうか」

訪問看護と訪問介護の違いは、シンプルにいうと以下の通りです。

・訪問看護 → 医療的なケアができる（看護師）
・訪問介護 → 日常生活の支援を行う（介護職）

この違いを理解するだけで、どちらを選べばよいかが見えてきます。

訪問看護とは？

訪問看護は、看護師などの医療職が自宅を訪問し、医療的ケアや健康管理を行うサービスです。

厚生労働省の制度に基づき、主治医の指示のもとで提供されます。

訪問看護でできること

・血圧、体温、脈拍などの健康チェック
・点滴や注射
・褥瘡（床ずれ）の処置
・吸引
・カテーテル管理
・在宅酸素療法の管理
・服薬管理
・終末期ケア（看取り）
・状態に応じたリハビリ

訪問看護は医師の指示が必要

訪問看護は必ず「訪問看護指示書」に基づいて行われます。
そのため、医療との連携が前提となるサービスです。

訪問介護とは？

訪問介護は、介護の専門の資格を持つホームヘルパーが自宅を訪問し、日常生活を支える介護サービスです。
介護保険制度に基づき提供されます。

訪問介護でできること

・食事介助
・排泄介助
・入浴介助
・更衣介助
・掃除
・洗濯
・買い物支援
・調理

医療行為はできません

訪問介護では、
・点滴
・吸引
・創処置
・カテーテル管理

などの医療行為は行えません。ここが最も大きな違いです。
※所定の研修（喀痰吸引等研修）を修了し、認定を受けた介護職員は吸引ができる場合もあります

どちらが必要？具体的な判断基準

訪問看護が必要なケース

・退院直後で状態が不安定
・持病があり医療管理が必要
・在宅酸素や点滴を使用している
・褥瘡などの処置が必要
・体調変化の観察が必要

訪問介護が必要なケース

・入浴や排泄が一人では難しい
・掃除や洗濯が困難
・食事準備が難しい
・日常生活のサポートが必要

実際には「併用」が多いです

在宅療養では、訪問看護と訪問介護を併用するケースが一般的です。

例

午前：訪問介護 → 入浴介助
午後：訪問看護 → 体調確認・医療処置

もしくは
月曜日：訪問介護、木曜日：訪問看護

このように役割分担しながら支援します。
1週間の間で、間隔を空けて支援者が入ることによって異変にいち早く気づくことにもつながります。

よくある誤解

掃除は訪問看護でお願いできる？

訪問看護は医療目的のサービスのため、日常的な掃除は訪問介護の役割になります。

体調が悪い日は訪問介護で相談できる？

体調変化の判断や医療相談は、訪問看護が中心となります。

保険の違い

訪問看護

・医療保険
または
・介護保険

※年齢や状態により異なります

訪問介護

・介護保険のみ

※要支援・介護認定が必要です

どちらを使えばいいかわからないときは？

迷った場合は、

・主治医
・ケアマネジャー
・地域包括支援センター

に相談することで、適切なサービスを組み合わせて調整できます。

名古屋市中川区で増えている「併用利用」

名古屋市中川区では、退院後の生活を支えるために【訪問看護＋訪問介護】を併用するケースが増えています。

背景には、

・高齢世帯の増加
・老老介護の増加
・在宅療養への移行

があります。

なないろ訪問看護ステーションが大切にしていること

なないろ訪問看護ステーションでは、医療処置だけでなく、「その人らしく生活できること」を大切にしています。
必要に応じて、主治医やケアマネジャー、介護職と連携しながら、生活全体を支える支援を行っています。

まとめ

訪問看護と訪問介護は、どちらも在宅生活を支える大切なサービスですが、役割は明確に異なります。

訪問看護＝医療的支援
訪問介護＝生活支援

必要に応じて両方を組み合わせることで、より安心して在宅生活を続けることができます。

よくある質問

訪問看護と訪問介護は同時に使えますか？

はい、状態に応じて併用が可能です。
訪問看護（医療）と訪問介護（生活支援）は役割が異なるため、同時に利用することが可能です。
訪問看護：医療処置・健康管理（看護師）、訪問介護：生活援助・身体介護（ヘルパー）。
たとえば
・午前：訪問看護で体調チェックや処置
・午後：訪問介護で入浴や掃除
といった使い方も一般的です。

どちらを先に相談すればいいですか？

理由は、利用するサービスは「ケアプラン」によって決まるためです。
ケアマネジャー：生活全体から最適なサービスを調整する
主治医：医療的に訪問看護が必要か判断する
すでに介護保険を利用している場合は→ ケアマネジャーが窓口になります。
まだ利用していない場合は→ 主治医や地域包括支援センターに相談でもOKです。

医療行為が必要かどうかわからない場合は？

訪問看護では、看護師が状態を評価し、医療的な関わりが必要か訪問介護で対応できるか医師への報告が必要かを判断してくれます。
特に以下のような場合は訪問看護が適しています。
・家族だけでは判断が難しい体調の変化がある（食欲低下・体重変化・息切れなど）
・薬の管理が不安
・医療処置があるかもしれない